Koronák – hidak

A fogpótlásokkal rágóizületi panaszokat, esztétikai problémákat lehet megelőzni. Már egyetlen egy fog hiánya is megváltoztatja a rágószerv, mint egység funkcióját, és esztétikáját.

Ha a hiányzó fog(ak)at nem pótoltatják, a hiányzó fogtól függően vagy a rágóképesség szenved zavart, vagy az étel darabolásának, leharapásának művelete, valamint hangképzési és beszédzavarok is jelentkezhetnek. Bizonyos fogak, fogcsoportok hiányának legszembetűnőbb következménye a kedvezőtlen esztétikai hatás.
Nagy kiterjedésű hiány esetén az arc beesett, ráncos lesz, és öreges kifejezést ölt. Ilyen esetben a foghíjasság kedvezőtlen vizuális hatása már csukott szájnál is látható. Egyetlen fog elvesztésének is lehet következménye: kóros fogelmozdulás, a fogak túlterhelése, a fog dőlése, szomszédos fogak kiemelkedése, ami által a fogágy is károsodik. Ezért is nagyon fontos, hogy a hiányzó fogakat minél előbb pótoltassák, és ezzel a későbbi problémákat megelőzzék.

A fogpótlásokat csoportosíthatjuk az anyaguk szerint fémmentes és fémet tartalmazó fogpótlásokra. Funkciójuk szerint pedig kivehető és rögzített fogpótlásokra.

Rendelőnkben használt fémmentes fogpótlások

Ha fogpótlásra van szükség a frontfogak területén, a cél a lehető legkedvezőbb esztétikai hatás elérése, amelyre a fémmentes fogpótlások remek lehetőséget teremtenek. Felépítésüket tekintve lehetnek váz nélküli, tiszta porcelán (ún. jacket) koronák, valamint a napjainkban csúcstechnológiát képező cirkon koronák.

Teljes kerámia koronák: az elülső fogak területén a fémet teljesen mellőzni is lehet. Ehhez azonban sokkal több foganyagot kell elvenni az előkészítés során, nagy a veszélye a fogbélkamara megnyílásának, így szükségessé válhat a fog gyökérkezelése. Fiatal pácienseknek nem ajánlott. Emellett a teljes kerámia koronák sokkal törékenyebbek, nagyon kell rájuk vigyázni.

Cirkónium-oxid koronák, hidak: egyedülálló természethű esztétikai, megbízható funkcionális, szövetbarát megoldás. A híd váza eleve a természetes fog színével egyező cirkónium-oxidból készül. Mikroszkópikus pontosság és rendkívüli stabilitás jellemzi. A lenyomatvételt követően CAD/CAM rendszerrel készül el a fogpótlás, azaz számítógép segítségével van megtervezve és legyártva a hídváz, majd erre a porcelán ráégetve.

Fémkerámia koronák, hidak

A fémkerámia fogpótlásokat elsősorban a rágózónában használjuk. Nagy előnyük, hogy rendkívül tartósak, a kerámia borításnak köszönhetően pedig szépek. A legtöbb rögzített fogpótlás rendelkezik egy fémvázzal, amely készülhet nemesfém (arany) vagy nem nemesfém ötvözetből valamint titánból. A fémvázra kerül rá a leplezés anyagául szolgáló porcelán, amely különböző színárnyalatokban kerül forgalomba, így harmonizál a szájban elhelyezkedő saját fogak színével.

A fémkerámia fogpótlásoknak két fajtája van:

Nemesfémmentes: nikkel-króm ötvözet képezi a fémalapot
Nemesfémtartalmú: aranyötvözet képezi a fémalapot

A fogászati fémötvözetekkel szembeni allergia ritka, de létező jelenség (pl. nikkel allergia). Ilyen esetekben kiváló megoldást nyújtanak az utóbb említett aranykerámiai fogpótlások, ill. a fémmentes cirkónium vázas koronák és hidak.

Rögzített fogpótlások

A rögzített fogpótlások a megfelelően lecsiszolt fogon cementtel rögzülnek, a páciens számára nem eltávolíthatók. A fémkerámiai eljárások célja, hogy egyesítse a kerámiák kedvező esztétikai előnyét a fémek kiváló mechanikai és biofunkcionális (rágóképesség helyreállítása, megfelelő esztétika a porcelán leplezés után) tulajdonságával.

Rögzített fogpótlás a korona, a híd, és az ezekhez szükséges csapos műcsonk.

A Koronára akkor van szükség, ha egy fog olyan mértékben károsodott, hogy konzervatív úton (tömés, inlay) az eredeti funkció és az esztétikum már nem állítható helyre.

Híd készítése esetén akár több fogat is tudunk pótolni. Előnye, hogy rendkívül stabil, hátránya, hogy a híd tartópilléreként szolgáló ép fogak foganyag vesztésével jár a kezelés, hiszen a foghiány melletti fogak szolgálnak támasztékul a fogpótlás számára.

Ha a fog károsodása olyan mértékű, hogy korona készítésére alkalmatlan, de a gyökéri része ép, akkor a fog hiányzó részét csapos műcsonkkal lehet pótolni. A csapos műcsonk a fog gyökércsatornájában rögzül, fémből készül, kiegészíti a fogat és alkalmassá teszi korona viselésére. Készítése előtt a gyökércsatornát gyökértöméssel kell ellátni.

A fogászati fémötvözetekkel szembeni allergia, például a nikkelallergia ritka, de nem ismeretlen. Ilyenkor az arany-kerámia fogsor vagy cirkónium koronák, hidak hozhatnak jobb eredményt.